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腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛で立ち仕事、立っている時の注意点

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腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離すべり症など、坐骨神経痛を発生させている疾患は人によって痛む条件が大きく異なります。

その中でも立ち仕事や長時間立っているのが痛くて辛いという人も大勢おられると思います。

もちろん、立っているのが痛いのであれば、出来るだけ立たないようにするべきですが、仕事の環境によっては長時間立っていなければいけない状況も多く、お困りの人も多いのではないでしょうか?

そこでこのページでは「腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛で立ち仕事、立っている時の注意点」について説明させていただきます。

ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です(ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます)

医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状が立っていて悪化する理由

まず立っていると腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状が悪化する理由から簡単に説明させていただきますね。

(立っている時の注意点や立ち方にのみ興味のある人は読み飛ばしても良いですが、理由を知っていた方が理解はしやすいと思います)

ご存知の人も多いと思いますが、坐骨神経痛は腰椎(腰の骨)の変形によって近くを通っている神経を圧迫してしまい発生します。

(腰椎での神経の圧迫の仕方によって腰椎椎間板ヘルニアなどの病名がつけられます)

つまり原因は腰の骨(腰椎)にある為、腰の関節にかかる負担や圧が強ければ強いほど症状は悪化してしまう訳ですね。

また、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状は神経を圧迫している場所や角度によって痛む条件は人によって大きく異なります。

立っているのが楽だという人もいれば、立っているのが辛いという人もいます。

座っているのが楽だという人もいれば、座っているのが一番辛いという人もいます。

つまり、坐骨神経痛でお悩みの人全てが必ずしも立っている動作で痛みが強くなるとは限りません。

立っていると症状が悪化してしまう人の場合、立っている姿勢で最も圧力が加わる場所に神経の圧迫があるのだと思います。

(座っている状態が最も辛いという人の場合は、座っている時に圧力がかかる場所にヘルニアなどが発生しているのでしょう)

立ち仕事などで立っている状態が長時間続くと、腰椎での神経の圧迫を助長してしまい症状が悪化してしまうわけです。

ただし、こういった話を患者さんにすると

「立っている事ってそんなに大きな負担が腰に加わっているとは思わないのですが・・・」

といった疑問の声をよくいただきます。

この疑問は当然で、本来であればただ単純に立っている状態というのは、腰の関節にとってそう大きな負担が加わる動作ではありません。

ただし、本来であれば負担の大きくない動作で痛みが発生してしまうのが、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の最も厄介な特徴でもあるんです。

もちろん、こういった現象が発生してしまう理由もちゃんと存在しています。

先ほども説明しましたが、坐骨神経痛は腰椎(腰の骨)の変形などが症状の発生に大きく関わっています。

こういった組織の変形部分には、常に通常よりも強い炎症反応が発生しています。

(炎症は組織が損傷した時に発生する物質であり、骨や軟骨の変形部分には発生しやすいんです)

そしてこの炎症には近くの神経を興奮させて、感覚を過敏にさせてしまうという特徴があります。

感覚が過敏になるという事は、本来であれば何でもないような些細な負担やちょっとした動作でも痛みを感じやすくなってしまうんです。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の人が、ただ立っているだけで痛みが発生してしまうのは、こういった炎症の特徴が関わっているからなんですね。

坐骨神経痛の場合は症状が重症化すればするほど炎症反応の強くなり、その影響で感覚の過敏性も強くなっていきます。

重症の坐骨神経痛の場合は、短時間立っているだけでも激痛が発生したり、そもそも痛みの影響で立てない人もいるぐらいです。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の人にとって負担の少ない立ち方

上記では腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の人が、ただ単純に立っているだけで痛みが発生してしまう理由について説明させていただきました。

全ての人に当てはまる大前提の話ではありますが、もし立っている動作が辛いのであれば出来るだけ立つ動作は避けた方が良いかと思います。

痛みが発生しているという事はその人にとって負担の大きい動作だという事ですので、出来るだけそういった動作を避けた方が症状の改善に繋がります。

しかし仕事などの条件によっては、立ちたくなくても長期間立っていなければいけない人も大勢おられるでしょう。

そこでここからは、坐骨神経痛の人にとって負担が入りにくい立ち方を説明させていただきますので是非参考にして下さいね。

それでは早速、負担のかかりにくい立ち方の方法を説明します。

立った時に両足のつま先の方向を「揃えない」様に置いて、どちらか片方の足に体重を偏らせて下さい。

たったこれだけです。

もちろんここからは理由を説明させていただきますね。

立ち仕事などを行っていると、腰の関節にかかる圧力そのものを消す事はできません。

しかし一か所に集中している圧を分散する事は可能です。

どんな楽な体勢であっても、ずっとその状態を維持し続けるのは大きい負担になります。

(人の筋肉は動かしているよりもずっと同じ姿勢を維持する方が疲労しやすいようになっています)

立っている場合で言えば腰の関節への圧力がこの負担になります。

例えば立っている時にしんどくなれば、無意識に重心や体重のかかっている位置を変えて、同じ個所に負担がかかりすぎないように動くと思います。

しかし、立っている時につま先の方向が同じ方向(前)に揃ってしまうと、どんなに足を動かしても重心の位置の変化は小さくなってしまいます。

これは人間の体の構造上、つま先の方向に重心が移動しやすい様につくられているからなんですね。

足関節、膝関節、股関節は連動して動きますので、つま先が外に向けばそれに連動して膝や股関節の方向も外に向きます。

足関節、膝関節、股関節を含めた下肢の向きが外に向けば、当然重心の位置もそちらに変化します。

こういった動作によって、1か所に圧が集中する事を防ぎ重心の位置を分散する事が可能になる訳ですね。

ここで気を付けてほしい点が一つあります。

両足のつま先の方向を「揃えない」で、どちらかのつま先を外に向ければ、上記の説明の様に腰椎への圧を分散する事が可能です。

しかし、どんなに楽な体勢であってもずっと同じ体勢を維持する事は大きな負担になります。

そのため、体がしんどいと感じたら(できればしんどくなる前に)立っている時は、頻繁に足を置いている位置を変化させて下さい。

そうする事によって、一か所にずっと圧が集中する事を防ぎ、腰椎への圧を分散する事が出来ます。

そして、足の位置を変化させる時に守ってほしい事がただ一つ。

両足のつま先の方向を「揃えない」事です。

どんなに足を置く位置を変えても、つま先の方向が同じ方向を向いていると重心の変化はほとんどおきませんので気をつけて下さいね。

具体的にはどちらか片方の足のつま先を前に向けて、もう片方の足のつま先を外側に向けて下さい。

角度的にはちょうど90度くらいです。

もちろんその人が楽な角度もあると思いますので、この足の置き方は「基本の形」であって実際にはご自分が楽だと感じる場所に足を置いて下さいね。

ついでに言わせていただきますが、よく立っている時は両足にまんべんなく体重をのせましょうと指導する人がいます。

はっきり言ってこの考え方は大間違いです。

先ほども説明したように、どんなに楽な体勢であってもその状態をずっと維持するのは非常に負担が大きくなります。

(そもそもまんべんなく体重をのせる行為自体が楽な体勢ではありませんが)

姿勢による負担を減らしたいのであれば頻繁に重心の位置を変化させなければいけませんので、両方に均等に体重をかける方法は適していません。

また、実際にこういった方法を患者さんに説明しても、慣れていないので難しいという声もよく聞きます。

その場合は、つま先の方向を揃えないように立って頻繁に体を左右に揺らしてみて下さい。

要は重心(体重が最も加わっている場所)を一箇所に集中しすぎないようにすれば、立っている時の腰の関節への負担は軽減できますので、実はこの揺れる方法は結構使えます。

この方法なら簡単ですので是非試してみて下さいね。
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立って手作業(立ち仕事)をする時の注意点

また、立ち仕事で痛くなる人の場合は、ただ立っているだけではなく立った状態で作業をしている人も多いと思います。

 そういった時は出来るだけ作業をする場所に近づくようにして下さい。

人間の関節は「てこの原理」で動いています。

支点になる部分から作業をする距離が遠ければ遠いほど、支点にかかる負担が大きくなります。

逆に支点からの距離が近ければ近いほど、支点にかかる負担は少なくてすみます。

支点というのは最も重心がかかっている場所の事です。

立ち仕事をされている場合、そのほとんどは自分の前方での作業だと思われます。

つまり、前に近い部分に重心を持ってくればそれだけ腰にかかる負担も減らせる事が可能になるんです。

実はこの場面でも先ほど説明した立ち方が有効に働きます。

両足に均等に体重をかけた状態で物を持ち上げたり前方で手作業をしてしまうと、そのバランスをとるために必ずお尻が後ろに突き出す様な動作になってしまいます。

人間の体の中で最も重たい部位はお尻になりますので、お尻を後ろに突き出してしまうと、重心の位置も後ろに下がってしまうんですね。

その結果作業を行う場所と重心の位置が遠くなってしまい、腰への負担が大きくなってしまいます。

(へっぴり腰の様な状態ですね)

 重心を前に持ってきて作業をする場所に最も近づける簡単な方法は、実は片足に体重を偏らせる事なんです。

(つま先の方向が前に向いている方に体重をかけましょう)

よくレジなどカウンター越しでお客さんに荷物を渡す作業などでも、重心を前に持ってきているかどうかで大きく腰への負担が異なるため、こういった事も気をつけるようにして下さいね。

重たい荷物を持つ時などは特に重心が前方にあるかどうかが重要になりますので注意して下さい。

まとめ

ここで簡単にまとめさせていただきますね。

立ち仕事など、立っている時に坐骨神経痛が悪化する理由は、強い炎症反応によって感覚が過敏になっており、立っている姿勢による腰へのわずかな圧力によって痛みが発生しています。

このページで説明している立ち方や注意点に気をつけていただき、徹底的に立っている時の腰への負担を減らす努力を行えば症状の悪化を防げるはずです。

しかし、このページで説明している方法は立ち仕事や立っている時の腰への負担を減らす方法であって、負担をゼロにする方法ではありません。

長時間立っていれば負担は蓄積されますし、症状が重症化していればどういった些細な動作でも痛みは発生してしまいます。

そのため立っている条件で常に痛みが発生しているのであれば、出来るだけ早く信頼できる病院や治療院に相談する様に心がけて下さい。

もしどこに相談していいか分からない、どこに行ってもダメだったという人は1度私にお気軽にご相談してくださいね。

私は腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離すべり症など、坐骨神経痛の治療には、それなりの自信を持っていますのできっとお力になれると思います。

以上で「腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛で立ち仕事、立っている時の注意点」のページの説明を終了させていただきますが、下記に腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛に関連するページのリンクも載せていますので、興味のある人はそちらも是非参考にして下さいね。

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よしだ柔整治療院

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