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踵、足裏や土踏まずの痛み痺れは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛?

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踵や足裏、土踏まずの痛みや痺れでお悩みの人の話を聞いていると

「先生、踵や足裏、土踏まずの痛みの原因が坐骨神経痛の可能性があるという話を聞いた事があるんですが、坐骨神経痛でこういった場所が痛む事ってあるんでしょうか?」

といった質問を稀にいただきます。

一般的に踵や足裏、土踏まずに症状が発生した場合、その症状の事を坐骨神経痛と診断する人は少ないと思います。

ただし、実は腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛によって踵や足裏、土踏まずに痛みが発生する事は珍しい事ではありません。

そこでこのページでは、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛によって発生する踵や足裏、土踏まずの痛み痺れの特徴について説明させていただきます。

ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です(ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます)

医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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病院では踵や足裏、土踏まずの痛みは足底筋膜炎と診断される事が多い

ご存知の人も多いと思いますが、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛は腰の骨や軟骨の変形によって神経を圧迫し、その神経が支配している領域に痛みや痺れなどの症状を発生させる疾患です。

腰の骨を通っている神経の中には、踵や足裏、土踏まずなどを支配している神経もあります。

そのため、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛によって踵や足裏、土踏まずに痛みなどの症状が発生する事はあり得ますし、個人的にはそう珍しい事ではないと感じています。

しかし、踵や足裏、土踏まずの痛みで病院に相談した場合、ほとんどの人は足底筋膜炎と診断される事が多い印象を持っています。

実はこの坐骨神経痛と足底筋膜炎という疾患は非常に似た症状を発生させます。

中にはお医者さんに足底筋膜炎と診断された人であっても、実は坐骨神経痛でしたという場合も珍しくありません。

(まあ医者は足裏の痛み=足底筋膜炎としか言いませんが)

そこでここからは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状の特徴と並行して、足底筋膜炎の症状の特徴についても説明させていただきますので、こういった症状に心当たりがある人はご自分の症状の診断に役立てて下さい。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状の特徴

上記でも軽く説明したように、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛は神経の圧迫によって発生する症状です。

そのため、痛みは神経のライン上に発生するため明確に「ここが痛い!」というよりぼんやり「この辺・・・?」というように痛む場所がはっきりしない事が多いです。

(痛む場所が変わる事もあります)

また坐骨神経痛の場合は、足を動かしていない安静時でも痛みが発生する事が多いのが特徴です。

(安静時の痛みが必ず発生する訳でもありません)

そして痛みの発生には意外と波があり、歩いたり立っている時でも日によって痛みに強弱があたっり、歩いたり立っていると痛みが強くなったり弱くなったり変化する事が多い印象があります。

足底筋膜炎(足底腱膜炎)の特徴

足底筋膜炎は歩き方や立ち方が原因で、足の裏や踵の特定の場所の筋肉に負担をかけすぎて起こる筋肉痛です。

例外もありますがほとんどの場合、動かしていない時や体重をかけていなければ痛みを感じない場合が多いのが特徴です。

そのため歩いた時や、足に体重をかけた時など動かした時にだけ痛みが発生します。

また、明確に痛い場所がはっきりしている場合が多いのも特徴の一つです。

そして明確な原因動作(クセ)が理由で発生する疾患ですので、歩いたり立ったりなどの痛む条件の動作で一定の痛みが発生し痛みの強弱にあまり波や変化がありません。
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坐骨神経痛と足底筋膜炎との違い

足裏や踵の痛みが歩いている時だけではなく、座っている時や寝ている時などの安静時にも症状が発生している。

痛む場所がはっきりせずぼんやりしている症状。

日によって、もしくは歩いている途中で痛みの強さに波や変化がある症状。

こういった特徴の痛みは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛である可能性が高いです。

足裏や踵の痛みが歩いた時や立っている時だけ発生する。

痛む場所が明確にはっきりしている。

日によって、もしくは歩いている途中で痛みの強弱に変化はなく一定の痛みが出続ける症状。

こういった特徴の痛みは足底筋膜炎(足底腱膜炎)である可能性が高いです。

あなたの症状はどちらの症状だったでしょうか?

このページで説明している内容は、あくまでも私の経験則からの説明になります。

はっきり言ってこの説明が全く当てはまらない人も存在しており、本当に坐骨神経痛と足底筋膜炎は判別しにくい疾患ですが、腰痛や太ももなど別の場所の症状と同時にこういった足下周辺の痛みが発生しているのであれば、どちらかと言うと坐骨神経痛の可能性が高いと思いますので是非参考にして下さいね。

腰周辺に症状が発生せずに足だけに痛みが発生する坐骨神経痛も珍しくない

上記では腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛から発生している踵や足裏、土踏まずの症状と、足底筋膜炎で発生している症状との違いについて説明させていただきました。

こういった説明をすると

「先生、私は腰周辺には全く症状を感じていないんですが、それでも私の足の症状は腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛が関わっているんでしょうか?」

といった質問をよく患者さんからいただきます。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経津は腰の骨や軟骨が変形して神経を圧迫し、その圧迫された神経が支配している領域に痛みや痺れ、だるさや違和感を発生させる疾患です。

つまり原因は腰にある訳ですね。

そのため、多くの坐骨神経痛の症状は、腰周辺の痛みと同時に下半身などに痛みを発生させる事が多いんですが、中には腰周辺に全く症状を発生させずに足に痛みを発生させている事もあります。

足だけに痛みが集中している場合は、足底筋膜炎と勘違いされやすいんですが、なかなか改善しない時は腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛を疑って病院で検査を受けるようにして下さいね。

腰椎の異常はMRI診断を受けるべき

ここまでは、踵や足裏、土踏まずに症状が発生した場合、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛や足底筋膜炎を疑って下さいと説明させていただきました。

まずこういった事を疑った場合、腰のレントゲンを撮られる人が多いと思うのですが、レントゲンでの検査だけでは不十分です。

腰椎によって圧迫された神経や、その近くの軟骨の変形や損傷に関してはレントゲンでは写りません。

神経や軟骨の問題はMRIでの検査じゃないと判断しにくい事ですので、心配な方は必ずMRIの検査も受けるようにして下さい。

残念ながらMRIでも分からない事もある

MRIは腰椎などの問題を検査する上で最も有効な診断方法だと思いますが、絶対的に信頼できるものではありません。神経の圧迫の場所や角度によっては写らない、写りにくいという事もあるようです。

そもそも問題点が見つかったとしても、手術するほどの大きい問題じゃなかった場合はお医者さんの判断で「異常なし」と診断される事も珍しくありません。(こういった事は以前に知り合いのお医者さんから直接聞いた事がある内容です)

ただし、このページで説明させていただいた特徴などが当てはまる場合はやはり腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の可能性が考えられますので、まずは信頼できる病院や治療院に相談するように心がけて下さいね。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛から発生している症状なのであれば、弱い刺激で行う治療が効果的

もしあなたが現在感じている足の症状が腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛が原因で発生しているのであれば、残念ながら一般的な整骨院などで行われているマッサージや治療では改善しにくい症状のはずです。

実は腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状は非常に治療が難しく、お悩みの人が非常に多い疾患でもあります。

腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛のように、腰の骨や軟骨の変形などが症状に大きく関わっている場合、その周辺には常に強い炎症が発生しています。

炎症は近くの神経を興奮させて、感覚を過敏にさせる特徴を持っています。感覚が過敏になると、簡単に言えば少しの負担やちょっとした動作でも痛みを感じやすくなってしまうんです。

つまり、こういった症状の方にマッサージやバキボキするような、比較的強い刺激で行う治療を行うと、あまり効果がない所か逆効果になってしまう可能性があるんですね。

どこの治療院やマッサージに通っても改善しなかったという人は多いと思いますが、そのほとんどの治療が割と刺激量の多い治療である事が多いと思います。(そちらの方が患者ウケは良いと思いますので)

逆に、優しく弱い刺激で行う治療であれば、治療行為が負担になりませんので改善する可能性があります。

腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛のように、骨や軟骨の変形や神経の圧迫が痛みに大きく関わっていたとしても、その症状には筋肉の緊張状態や炎症の有無も痛みにはかなりの部分で関わっています。

強い刺激で行う治療では、強い炎症による過敏性が邪魔をして改善する可能性は低いと思いますが、弱い刺激で行う治療であれば、しっかり腰周辺の筋肉を動かし、血行を促進する事が出来れば炎症や筋緊張は軽減して症状が改善する事も珍しくありません。

弱い刺激の治療を行っている治療院は、あまり多くはないと思いますが、もしよろしければこのページで書かれている事を治療院選びの参考にして下さいね。

ちなみに、もしあなたの足の症状が坐骨神経痛ではなくて足底筋膜炎なのであれば、原因は歩き方などが大きく関わっています。

そのため、治療として重要な事は原因となっている動作の改善になります。

実際に私が足底筋膜炎の患者さんを診る時は、治療時間のほとんどを歩行や立ち方などの動作指導に費やします。

患者さん側の努力も必要になりますが、動作を改善する事が出来れば足底筋膜炎は治る疾患ですので、そういった正しい歩行動作などを指導できる方を探してみて下さい。

もしどこに相談していいか分からない、どこに相談してもダメだったという人は一度私にお気軽にご相談して下さいね。

以上で「踵、足裏や土踏まずの痛み痺れは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛?」のページの説明を終了させていただきますが、下記に腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛に関連するページのリンクも載せていますので、興味のある人はそちらも是非参考にして下さいね。

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