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椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離すべり症の症状の違いと特徴

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腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症など坐骨神経痛を発生させる症状でお悩みの人の話を聞いていると

「腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症に違いはあるんでしょうか?」

といった質問をいただくことがあります。

中にはこれらの疾患が合併して発生することもありますので、こういった症状の違いや特徴について気になる人も多いと思います。

そこでこのページでは、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症の症状の違いや特徴について簡単に説明させていただきます。

ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です(ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます)

医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症の症状は似ている

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症の症状に違いはあるのか?

腰椎椎間板ヘルニアも脊柱管狭窄症も腰椎分離すべり症も、腰周辺の神経を圧迫して発生するという共通点がありますので正直に言って症状はかなり似ています。

似ているというかほとんど同じ症状と言っても良いでしょう。

簡単にそれぞれの疾患の説明をさせていただきます。

腰椎椎間板ヘルニアというのは椎間板と呼ばれる軟骨が変形して近くの神経を圧迫して発生する疾患です。

脊柱管狭窄症は背骨の中を通っている脊柱管という神経のトンネルが変形して神経を圧迫して発生する疾患です。

腰椎分離すべり症は腰の骨が変形して前方に滑ることによって近くの神経を圧迫して発生する疾患です。

このように神経圧迫の仕方が違うだけで、どの疾患も腰周辺の神経を圧迫して発生する坐骨神経痛なので似たような症状が出るんですよ。

そのため発生する症状の違いというのは正直に言ってほとんどないと思います。

例えば症状の強さや痛みのレベルに関しても、腰椎椎間板ヘルニアだと軽くて脊柱管狭窄症だからひどいとかではなく、単純にそれぞれの疾患において軽症なのか重症なのかによって症状の強さは決まります。

痛む条件や痛む場所も腰椎椎間板ヘルニアだからここに出やすいとか、腰椎分離すべり症だからこの場所に痛みが出やすいとか全然なくて、単純に神経圧迫がどこで発生しているかによって決まります。

そのため、例えば腰椎椎間板ヘルニアの人が何人かいた場合、同じ疾患でも人によって痛む場所や痛む条件なんてバラバラなんです。

このように腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症の症状に関しては、大きな違いはほとんどないんですね。

ただし症状には大きな違いはありませんが、それぞれの疾患でいくつか違う特徴というものは存在しています。

ここからはそのそれぞれの疾患の特徴について簡単に説明させていただきますね。

ただ基本的にはそこまで大きな違いはないという事は覚えておいて下さい。
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腰椎椎間板ヘルニアの特徴

まずは腰椎椎間板ヘルニアの特徴について説明させていただきます。

腰椎椎間板ヘルニアは椎間板と呼ばれている軟骨が変形してしまい、背骨から足に向かって伸びている神経の出入り口で神経を圧迫し発生します。

背骨にある神経の出入口は左右1箇所ずつあってそのうちの片方だけを圧迫して発生することが多いので、基本的には腰椎椎間板ヘルニアは右足か左足かの片方にしか症状は発生しません。

稀に両足に症状が発生しているケースもありますが、その場合は2箇所以上ヘルニアがあるということであって一つの腰椎椎間板ヘルニアは基本的には片方にしか症状は発生しません。

この片側にしか発生しないというのが腰椎椎間板ヘルニアの特徴的な症状と言えます。

脊柱管狭窄症の特徴

次に脊柱管狭窄症の特徴を説明をさせていただきます。

脊柱管狭窄症は背骨の中にある脊柱管と呼ばれている神経のトンネルそのものが変形してしまい、その影響で神経を圧迫して発生します。

割と広範囲に神経を圧迫してしまうケースが多いため、下半身だけではなく背中などの上半身にも痛みが発生するというケースも珍しくありません。

必ず上半身に症状が出る訳ではないのですが、腰椎椎間板ヘルニアや腰椎分離すべり症で上半身に症状が出る事はありませんので、上半身にも症状が発生しやすいのは脊柱管狭窄症の特徴と言えます。

また腰椎椎間板ヘルニアと違って両側に痛みを発生させやすいという特徴も持っています。

そして最大の特徴は間欠性跛行(カンケツセイハコウ)という特徴的な症状です。

この間欠性跛行というのは、立ったり歩くと強い症状が出るんですが体を丸めたり座るとすぐに症状がその場では改善するという症状です。

ただし、腰椎椎間板ヘルニアや腰椎分離すべり症であっても重症化するとこの間欠性跛行に近いような症状が出ることは珍しくないので、必ずしも脊柱管狭窄症だけに出るという症状ではありません。

しかし他の二つの疾患に比べると圧倒的に脊柱管狭窄症に出ることの多い症状なので、やはりこの間欠性跛行というのは脊柱管狭窄症の特徴的な症状の一つと言えるでしょう。

腰椎分離すべり症の特徴

最後に腰椎分離すべり症の特徴の説明をさせていただきます。

腰椎分離すべり症も脊柱管狭窄症と同様に、片方だけではなく両側に症状が出ることが多い疾患と言えます。

また、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症は軟骨が変形して神経を圧迫しているケースが多いので、実はレントゲンでは診断が難しく MRI じゃないと確定診断はつきません。

ただし、腰椎分離すべり症の場合は骨が前方に滑る事によって神経を圧迫していますので、実はこの腰椎分離すべり症だけはレントゲンで大まかな診断が出来るという特徴を持っています。

また、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と比べると割と子供に多いのかなという印象を持っています。

子供しかならないというわけではなく、子供で強い坐骨神経痛を発生させる場合はヘルニアや狭窄症よりも腰椎分離すべり症であることの方が多いというだけです。

まとめ

ここで簡単にまとめさせていただきます。

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症というのは、神経の圧迫の仕方が違うというだけで腰周辺の神経を圧迫して発生するという点では共通しています。

そのため正直に言うと発生する症状に関しては明確な大きな違いというものはほとんどありません。

ただし、それほど大きな違いはありませんがそれでもいくつか特徴的な違いというものは存在しています。

例えば腰椎椎間板ヘルニアなのであれば基本的には片方だけにしか症状は発生しません。

脊柱管狭窄症や腰椎分離すべり症というものは両側に症状が発生することが多い疾患です。

また、脊柱管狭窄症は歩くと辛くなって座ったり背中を丸めると楽になるという間欠性跛行という症状が他の疾患と比べると出やすいです。

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症は MRI を取らないと確定的な診断はできませんが、腰椎分離すべり症に関してレントゲンだけで診断が可能です。

簡単に特徴的な違いを説明しましたが、ぶっちゃけこれぐらいしか違いはありません。

大まかな症状に関しては本当に似通った症状を発生させますので、同じようなものと考えても決して大げさな表現ではないと思います。

いずれにしても軽症であれば日常生活に大きな支障が出ることもありませんが、重症化すると最悪の場合は手術をしなければいけないほどの強い症状が発生します。

そのため、出来るだけ症状が軽症の間にしっかり治療をして改善するようにして下さい。

ここからは少し営業トークになりますが、私は大阪府豊中市でよしだ柔整治療院という治療院を経営しています。

症状によっては限界もありますが腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の治療はそれなりに得意にしていますので、通える範囲にお住まいの方は遠慮なくご相談下さいね。

また、この記事以外にも腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛に特化した内容の記事をたくさん書いています。

このページの下の方にリンクを貼っていますので、興味のある人は是非ご覧くださいね。
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