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腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛の急性期と慢性期

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腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の症状でお悩みの人の話を聞いていると

「今の私の状態は急性期なんでしょうか?それとも慢性期なんでしょうか?」

といった質問を稀にいただきます。

疾患によっては急性期と慢性期によって治療の方針を変えた方が良いケースもあるので、今のご自分の状態が気になる人もいると思います。

そこでこのページでは、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の急性期と慢性期について簡単に説明させていただきます。

ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です(ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます)

医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は炎症の強い急性期の状態が長期間続く事も多い

腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の急性期と慢性期の説明の前に、まずは一般的な疾患の急性期と慢性期について簡単に説明させていただきます。

急性期か慢性期かを分ける明確な基準はおそらく存在していないと思いますが、一般的には炎症の強さによって急性期と慢性期が分けられる事が多いです。

炎症は痛みを脳に伝える役割があるため、炎症が強ければ強いほど痛みなどの症状も強くなります。

また、炎症は近くの神経を興奮させて感覚を過敏にさせる特徴も持っています。

感覚が過敏になると、通常であれば何でもないような弱い刺激や少ない負担でも痛みを感じやすくなってしまうんです。

そのため炎症が強い時期は些細な事で症状が悪化してしまうので、出来るだけ安静にしなければいけません。

一般的な疾患の場合は痛みが発生した直後の炎症が強い時期が急性期と呼ばれ、時間がたって炎症が落ち着いてきた状態が慢性期と呼ばれる事が多いです。

例えば足首の捻挫などの場合は怪我をした直後は急性期と呼ばれ、炎症が非常に強いので固定をして安静にしたり冷やさなければいけません。

足首の捻挫は時間がたつといずれは炎症が落ち着くので痛みもマシになり、動かしても良い慢性期に入ります。

こういった一連の流れが一般的な疾患の急性期から慢性期の経過です。

かなり前置きが長くなってしまいましたが、では腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の急性期と慢性期はどういったところで判断するべきなのか?

正直に言うと、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の症状を急性期や慢性期に分けるのは非常に難しいと思っています。

先ほども説明したように一般的な疾患の急性期と慢性期は炎症の強さが大きな違いであり、時間の経過で炎症は落ち着いていずれは慢性期に入ります。

ただし、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の症状は重症化してしまうと、強い炎症が長期間続くというケースも決して珍しくないんです。

一般的な疾患なら炎症が強い急性期は安静にしていればいずれは慢性期に入るんですが、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は症状が重症化していると安静にしていても炎症が全然改善しない事も多いんです。

また、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は腰の骨や軟骨が変形して近くの神経を圧迫して発生する疾患です。

症状が改善したとしても大元の原因である神経圧迫は残っていますので、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は症状が再発するケースも非常に多いんです。

症状が改善したと思ったら再発を繰り返したりもするので、いつが急性期でいつが慢性期なのかを判断するのが非常に困難なんですね。

そのため腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の場合は、一般的な疾患の急性期や慢性期の考え方はあまり当てはまらないと思います。

一般的な疾患であれば安静にしていればいずれは炎症が改善して慢性期に入りますが、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は時間が経っても慢性期に入る保証は無いので、症状を感じた時は出来るだけ早めに治療やリハビリを受けた方が良いです。

もちろん、症状の重症度によっては安静にしているだけで炎症が落ち着いて慢性期に入る事もありますが、安静にしつつ積極的に信頼できる医療機関で治療やリハビリを受けるのが一番良いと思います。

何度も言うように、安静にしているだけではいつまでも炎症の強い急性期のような状態が続く事も珍しくありませんので。
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痛みが出始めてから3週間以内に治療やリハビリを受けた方が改善しやすい

腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は炎症が強い状態が長期間続くことも珍しくなく、また再発を繰り返す事も多いので急性期と慢性期を分けるのが困難だという説明をさせていただきました。

炎症が強い状態が長期間続くという事は急性期がずっと続くようなものなんです。

安静にする事は非常に大切な事ではあるんですが、症状が発生した時は安静にするだけではなくやっぱり出来るだけ早く適切な治療やリハビリを受けた方が良いと思います。

急性期や慢性期の話とは少しズレてしまいますが、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は症状が出始めてから治療のタイミングが早ければ早いほど症状は改善しやすくなります。

逆に症状が出始めてから数か月も経過すると、治療をしても症状は改善しにくくなる傾向が間違いなくあります。

実は人間が痛みを繰り返し感じると脳に「体の痛み」が記憶されてしまうと考えられています。

脳に「体の痛み」が記憶されてしまうと痛みを感じやすくなったり改善しにくくなってしまうんです。

そのため症状が出始めてから時間が経てば経つほど、脳に「体の痛み」が強く記憶として残ってしまうので症状が改善しにくくなります。

逆に言えば症状が出始めてから日が経っていないのであれば、まだ痛みが脳に強く記憶されていませんので治療やリハビリをすれば症状が改善しやすいんです。

少し分かりにくい 例え話かもしれませんが、英単語の勉強をイメージしてみて下さい。

慣れていない英単語を一生懸命勉強して覚えても、2,3日すれば簡単に忘れてしまいますよね?

それでも繰り返し同じ単語を何度も勉強して、何か月も続けると勉強した英単語は簡単には忘れなくなると思います。

体の痛みも同じで、痛み始めてから時間が経っていない時は脳も体の痛みを記憶していないので忘れやすいんです。

ただし体の痛みを何週間も何ヶ月も繰り返し感じてしまうと、その体の痛みを脳が記憶してしまい痛みが改善しにくくなってしまうんです。

そのため、体の痛みを感じた時は出来るだけ早めに治療やリハビリを受けた方が良いんですね。

一般的な疾患であれば炎症の強い急性期は安静にしていればいずれ慢性期に移行します。

ただ残念ながら腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は炎症の強い急性期が長期間続いてしまう事が多いので、その間に体の痛みが脳に記憶されてしまい症状が改善しにくくなってしまうケースが多いんです。

つまり何度も同じ事を言いますが、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛は症状が出始めた急性期の間にしっかり治療やリハビリを受けた方が良いという事です。

体の痛みが強く記憶されてしまう一つの基準が私は3週間程度だと考えているので、できれば症状が出始めて3週間以内にちゃんと治療やリハビリを受けれるかどうかが大切です。

3週間の根拠は単純に私の経験則です。

治療をしていて感じている事なんですが、症状の強弱に関わらず痛みが出始めて3週間以内の治療の場合は改善しやすい印象が間違いなくあるんですよね。

逆に症状が出始めて1か月や数か月以上経過している人の場合は、3週間以内の人と比べると治療をしていて確実に改善しにくい印象があります。

また、以前とある心理学系の論文に書いていた話なんですが、カウンセリングで頭の中の嫌な記憶を修正するのには順調にいっても3週間程の時間が必要になるらしいです。

こういった話も含めて、頭の中の記憶や情報の書き換えに3週間程度かかるというのは、割と信ぴょう性の高い話なのではないか?と私は考えています。

もちろん患者さんによっての個人差も大きいですが、治療を受けるなら早ければ早いほど良い事は間違いありませんので、症状を感じている人は出来るだけ早く治療を受けるようにして下さいね。

まとめ

ここで簡単にまとめさせていただきます。

一般的な疾患の場合は炎症が強い時期を急性期と呼び、時間が経って炎症が落ち着くと慢性期と呼ばれる状態に移行します。

ただし、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の場合は炎症が強い急性期のような状態が長期間続くケースも珍しくなく、また再発を繰り返す事も多いので急性期と慢性期を分けるのが非常に困難です。

安静にする事は大切なんですが、症状の重症度によっては安静にしているだけでは炎症が改善せず慢性期に移行しない事も考えられます。

体の痛みは繰り返し感じ続けてしまうと頭の中に記憶されてしまい、 症状が改善しにくくなってしまいます。

逆に症状が出始めて時間があまり経っていないのであれば、痛みが頭に記憶されていないので治療などによって症状は改善しやすいんです。

そのため、腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の症状を感じた場合は治療は早ければ早いほど良いので、出来るだけ早く信頼できる医療機関で治療やリハビリを受けるようにして下さいね。

ここからは少し営業トークになりますが、私は大阪府豊中市でよしだ柔整治療院という治療院を経営しています。

症状によっては限界もありますが腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の治療はそれなりに得意にしていますので、通える範囲にお住まいの方は遠慮なくご相談下さいね。

また、この記事以外にも腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛に特化した内容の記事をたくさん書いています。

このページの下の方にリンクを貼っていますので、興味のある人は是非ご覧くださいね。
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