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腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛と似た症状や病気

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腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離すべり症など、坐骨神経痛を発生させる疾患はなかなか症状が改善せずに苦しんでいる人が多い疾患です。

なかなか改善しない事から他の病気を疑う人も中にはおられるのではないでしょうか?

また、診断をするお医者さんによっては「画像診断上は大したことはない」という風に言われる事が多い疾患でもあり、そういった事も他の疾患を疑う要因になっていると思います。

そこでこのページでは「腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛と似た症状や病気」について説明させていただきます。

ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です(ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます)

医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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坐骨神経痛を発生させる腰部での神経圧迫は画像検査で異常なしと言われる事も多い?

まず、坐骨神経痛と似た症状を発生させる病気や疾患の説明の前に、お医者さんが坐骨神経痛を診断する時の注意点について説明させて下さい。

ご存知の人も多いと思いますが、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛は腰椎(腰の骨)の変形によって近くの神経を圧迫してしまい、痛みや痺れを発生させる疾患です。

腰椎から伸びている神経は主にお尻や足など主に下半身を支配している神経ですので、腰部で神経を圧迫して発生する坐骨神経痛は腰から下半身にかけて症状を発生させる事が多いんですね。

ただし厄介な事に、明らかに坐骨神経痛と思われる痛みや痺れが腰や下半身に発生していたとしても、レントゲンやMRIなどの画像検査で「異常なし」と診断される事は実はそう珍しくありません。

「異常なし」という診断じゃなくても「これぐらいなら大したことない」や「骨と骨の間が少し狭くなっているだけ」とお医者さんに言われたという人も多いと思います。

実はあるお医者さんに聞いた事があるのですが、お医者さんが腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛を診断する時の基準は、手術をするべきかどうかで判断している人が非常に多く、明らかな問題点があったとしても手術するほどの状態じゃなければ「異常なし」などと診断するケースが多いようです。

特に

「骨と骨の間が少し狭くなっているけどこれぐらいなら問題ないでしょう」

などや

「これぐらいの画像でそんなに痛みが強いのは考えにくい」

などのようなコメントをお医者さんに言われて「異常なし」もしくは、「軽症」という診断を受けた場合は注意が必要です。

多くのお医者さんは実際の症状よりも画像を優先しますのでこういった発言をする人が多いのですが、画像上は大した事がなくても強い症状が発生する事はありますし、手術をしたら画像以上に大きな問題点があったなどの話はよく聞きます。

(こういった話も実際にお医者さんから聞いた事のある話です)

患者さんからしてみたら、異常がないと言われたのに坐骨神経痛のような症状がずっと続いていたら、他の病気の存在などを疑うのは当然だと思います。

そもそも患者さんを悩ましてる坐骨神経痛を「異常なし」と診断するお医者さんが非常に多い事から、まずは診断に納得出来ないなら病院を変えて再び検査してもらうべきでしょう。

とは言いながらも、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛と似たような症状を発生させる他の病気や疾患も実際に存在しますので、ここからは私の経験則も含めて似ている病気の説明をさせていただきますね。

坐骨神経痛に似た症状を発生させる他の病気や疾患

ここからは坐骨神経痛に似た症状を発生させる他の病気や疾患の説明をさせてもらいます。

① 脳梗塞

まずは脳梗塞です。

脳で出血や血栓などによって、脳の血管障害を発生させてしまう病気ですね。

片麻痺や痺れを発生させる事で有名な疾患ですが、中には軽い症状が前兆として現れる事があります。

そういった症状が坐骨神経痛の痺れや運動障害と似ている為、私も過去に脳梗塞の患者さんを坐骨神経痛と勘違いして治療した苦い過去があります。

その人の症状は太ももからふくらはぎにかけての弱い痺れと力が入りにくいといった症状でした。

坐骨神経痛でもよくある症状なんですよね。

ただ、この患者さんの場合は段差も何もない所でよく転倒するという事と、少し会話がしにくそうな部分がありましたので、2回治療をして脳梗塞の疑いを持ち脳外科に行っていただきました。

結果はやはり脳梗塞でした。

このように脳梗塞は坐骨神経痛と似たような症状が発生する事がありますが、脳梗塞の特徴である言語障害や嚥下障害(水を飲む時に口からこぼれるなど)の特徴も発生しますので、こういった症状を感じた時は気をつけて下さいね。

② 圧迫骨折

次は圧迫骨折についてです。

腰椎(腰の骨)を圧迫骨折すると、その骨折の強い炎症が原因で坐骨神経痛に似たような症状が発生する事があります。

おそらく骨折部分で神経の圧迫も発生していると思いますので、似た症状というより圧迫骨折で坐骨神経痛が発生すると言っても良いかもしれません。

治療によって改善はするのですが、残念ながら骨がくっつかない限りは症状は完治しません。

圧迫骨折は転倒で発生する事が多いのですが、少し尻餅をついただけであっても、またくしゃみや咳で発生するという話もあります。

また受傷直後はあまり症状が発生せず、数日後に激痛に変化するという事も多い疾患です。

例えば2,3日前に転倒したけど、その時は何ともなかったのに数日後に症状が発生したなどですね。

転倒とかなら分かりやすいのですが、受傷直後に痛みが発生しないケースも多いので患者さん自身が原因を覚えていないケースも珍しくありません。

当然ながら骨粗鬆症など骨が弱くなっている人に多い疾患ですので、心当たりがある人は気をつけてくださいね。

非常に強い激痛が発生する疾患ではありますが、多くの場合で日にちが立てば症状は改善します。

(稀に骨折がきっかけで神経を圧迫してしまい、その後に坐骨神経痛が残るケースもあります)

③ 側湾症

次は側湾症についてです。

側湾症とは背骨が側方に曲がったり捻れたり変形する病気の事で、ほとんど原因も分かっていない病気です。

思春期などの子供に発生する事が多いのですが、稀に大人に発生する人もいます。

骨が大きく変形してしまうため、その影響で坐骨神経痛の様な痛みを発生する事も多い疾患です。

残念ながら側湾症そのものを改善する方法は一般的にはありません。

痛みや張り感などの症状に関しては治療などによって緩和する事も決して少なくないのですが、変形してしまった骨を元に戻す事は出来ません。

小さい子供に発生した場合は変形も成長と共に治る場合もあると聞いた事はありますが、私の知る限りそういった人に出会えた事がありませんので何とも言えません。

症状自体は固定や治療をする事によってある程度改善する事が多い疾患ですので、他人に背骨が曲がっていると指摘された人はレントゲンで検査する様にして下さいね。

④ ガン

次はガンについての説明になります。

ガンは色々な臓器に発生しますが、骨に転移すると坐骨神経痛に似た症状を発生する事が多い印象があります。

痛みは大人が思わず言葉を上げてしまう程強烈なのですが、痛む条件がその時によってバラバラで全く痛みを感じない瞬間もあれば同じ動作で強烈な痛みを発生するなど、不規則的な痛みを発生させるのが特徴です。

あくまで今まで私が見てきた患者さんの特徴ですが、ガンによって坐骨神経痛のような症状を発生させている人の多くは、ガンが既に転移している人が非常に多く、その為5年以内にガンを発症したなどの経歴がない人の場合は可能性としては低いと思います。

(今までガンになった事がない人で坐骨神経痛に似たような症状を発生していたので、検査をしたら既に肺がんからの転移で骨にガンが出来ていたという患者さんも診た事ありますので絶対ではありません)

原因はガンですので、残念ながら我々の行っているような手技療法によって治す事は出来ません。

もし、治せる!!と豪語している治療家さんがいた場合は、高い確率で詐欺を疑った方が良いかと思います。

ただし、ガンから発生する痛みに関しては緩和させる事も場合によっては可能です。

おそらくガンであってもそこから発生する痛みに関しては筋肉の緊張状態や炎症の有無も大きく関わっているのでしょう。

過去に末期がんの患者さんで、治療をすると数日間は痛みが楽になるという事で治療を継続してさせていただいた経験があります。

根本的な解決にはなりませんので、どこまで意味があるかは私には判断できませんが。。。

ガンに関してはやはり内科で精密検査を受けてもらうしか判断は出来ませんので、心配な人は病院に相談するように心がけて下さいね。

 

5 下肢静脈瘤

次は下肢静脈瘤の説明をさせていただきます。

下肢静脈瘤とは簡単に言えば、足の血行不良によって痛みやだるさなどが発生する病気の事です

軽い症状であれば血行促進の効果のある治療で改善しますが、血管に何らかの問題が発生している場合は手術をしなければ症状が改善しない場合もあり得ます。

下半身のライン上に痛みやだるさを発生させるという点で坐骨神経痛と似ているんですが、下肢静脈瘤はひどくなると血管がコブの様に浮き出てきますので、外見上で比較的簡単に診断する事が可能です。

こういった外見上の問題がある場合は一度お医者さんに相談する様に心がけて下さいね。

⑥ 足底筋膜炎、足底腱膜炎

最後に足底筋膜炎の説明をさせていただきます。

個人的には一番坐骨神経痛との判別が難しい症状の一つがこの足底筋膜炎です。

とにかく症状が似ています。

足底筋膜炎とは歩き方や立ち方が原因で発生する足の裏の痛みなんですが、坐骨神経痛でも足裏のみに痛みが発生する事が実は珍しくありません。

(症状がふくらはぎや太もも、腰にも発生している場合は当てはまりません)

実際に足底筋膜炎と病院で診断された患者さんの半分ぐらいは、私の印象では坐骨神経痛が原因で発生しています。

足の裏の痛みという点では非常に似ているんですが、いくつか相違点があります。

まず痛む場所が足底筋膜炎の場合はピンポイントなんですが坐骨神経痛は少し広範囲に痛みが発生する事が多いです。

また坐骨神経痛は何もしていない時でも痛みが発生する事がありますが、足底筋膜炎は体重をかけた時にだけ痛みが発生する事が多いです。

などなど、微妙な症状を言い始めたらキリがないぐらい色々あるんですが、個人的に私が一番見極めるのに使っている症状が一つあります。

それは歩行時の痛みの変化です。

足底筋膜炎は歩いていると常に「一定の痛み」が発生します。その時によって強くなったり弱くなったりはほとんど起こりません。

しかし坐骨神経痛の方は歩き始めは痛いけど歩いている内に楽になる。もしくは最初は痛くないけどそのうち痛くなる。もしくは日によって痛みに変化がある。

などの症状の変化がみられます。

こういった症状が出ている時は坐骨神経痛の可能性が高いので心当たりがある人は参考にして下さいね。
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まとめ

以上で私が考える坐骨神経痛と似た症状を発生させる病気や疾患の説明は終わりです。

腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛の症状も非常に厄介な症状ではありますが、命に関わるような疾患ではありません。

怖い事を言うようですけども、このページで説明させていただいた症状の中には命に関わる病気もあります。

腰やお尻や足などに痛みや痺れが発生した場合、腰椎から発生している症状である可能性は高いと思いますが、変な症状やなかなか改善しない場合はまずは精密検査を受けるようにしてください。

結果的にそれで異常がなければ喜ばしい事ですので。

また、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛自体も非常に厄介な疾患でもありますので、出来るだけ早く信頼できる病院や治療院に相談するように心がけて下さい。

もしどこに相談していいか分からない、どこに行ってもダメだったという人は1度私にお気軽にご相談してくださいね。

私は腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離すべり症など、坐骨神経痛の治療には、それなりの自信を持っていますのできっとお力になれると思います。

以上で「腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛と似た症状や病気」のページの説明を終了させていただきますが、下記に腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛に関連するページのリンクも載せていますので、興味のある人はそちらも是非参考にして下さいね。

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