腰痛でお悩みの人の話を聞いていると
「先生、私は仰向けで寝ると腰が浮いている感じがして痛いので横向きで寝ているんですが、これって反り腰っていうものなんでしょうか？」
といった質問をよくいただきます。
反り腰という名称を最近私もよく聞く事があるのですが、はっきり言って反り腰という医学的な名称は存在しません。
こういった仰向けに寝た時に腰が浮いた感じがして痛みが発生するのは、他の病気の可能性もあります。
そこでこのページでは、仰向けで寝るのが痛い腰痛の正体について説明させていただきます。
ちなみに私は医療系の国家資格である柔道整復師という資格を持っている人間です（ここをクリックすると私の柔道整復師免許証の写真が出ます）
医療系の国家資格を持っている人間の端くれとして、出来るだけ丁寧で分かりやすい説明を心がけていますので、こういった事に興味のある人は是非参考にして下さいね。
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寝ているだけで腰痛が発生する理由
まず寝ているだけで何故痛みが発生するのか？
その理由は腰周辺に発生する強い炎症が原因です。
炎症が発生すると、近くの神経を興奮させ感覚を過敏にさせる特徴を持っています。
神経の感覚が過敏になるという事は、弱い動作や少しの負担でも痛みを感じやすくなってしまうという事ですね。
当然、炎症が強ければ強いほどこの感覚の過敏性は強くなります。
通常であれば寝ている時というのは体にとって負担の大きい動作ではありません。
しかし、炎症が強くなって感覚の過敏性が強くなってしまうと、「寝ているだけ」の体勢から発生する腰へのわずかな圧力だけで痛みを感じるようになってしまうんです。
反り腰＝必ず仰向けが痛いという訳でもない
また、仰向けで寝ている時に痛いのは反り腰が原因という話をよく聞きます。
（冒頭でも説明したように反り腰という医学的名称は存在しませんが、仰向けで寝た時に腰が浮くような人の事をこのページでは反り腰と呼ばせてもらいます）
確かに仰向けで寝た時に腰が浮く事によって痛みが発生している人はおられます。
しかし、こういった反り腰のような状態でも痛みを感じていない人も実はそう珍しくありません。
先ほども説明したように、寝ている姿勢というのは本来であればそう大きい負担は体には加わりません。
この事は反り腰のように仰向けで寝た時に腰が浮いた感覚を感じる人も同様です。
寝ている姿勢によるわずかな負担で痛みを感じるのは、強い炎症のせいですので逆に言えば炎症が強くなければ痛みを感じない反り腰の人も決して少なくないんです。
寝ている姿勢で痛みが発生するのは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛が関わっている可能性が高い
上記では、寝ている時に痛みが発生するのは腰周辺に発生している強い炎症のせいという説明をさせていただきました。
この炎症が強く発生していないのであれば、仮に反り腰のような特徴を持っていても痛みをあまり感じない事は珍しくありません。
では何故強い炎症が発生しているんでしょうか？
炎症というのは、体の組織が破壊された時に発生する物質です。
体の組織の破壊と説明すると少し大げさに聞こえるかもしれませんが、筋肉に負担をかけて発生する筋肉痛であっても、ミクロの世界では筋繊維などの組織の破壊は関わっています。
ただし、もし炎症の発生の原因が単なる筋肉などへの負担なんであれば、症状がそう長続きする事はありません。
筋肉は体の組織の中でも比較的回復力が高い組織ですので、仮に破壊されたとしても軽い筋肉痛であれば数日、肉離れのように完全に筋繊維が断裂するような大怪我であっても１ヶ月程で大まかな修復は完了し炎症も治まるはずです。
つまり、もし夜寝ている時の腰痛が何週間も継続して発生しているのであれば、その原因は単なる筋肉ではなく別の場所に何らかの組織損傷が関わっている可能性が高いという事になります。
こういった寝ている時の腰痛を発生させ、尚且つ組織の損傷や変形が大きく関わっている疾患で最も可能性が高いのは腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛だと思います。
腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛とは、腰の骨や軟骨が変形する事によって近くの神経を圧迫し、その神経が支配している領域に痛みや痺れなどの症状を発生させる疾患です。
軽症から重症例までの症状がかなり幅広く、重症であれば夜も疼いて寝れない、足も動かせないなどの症状を発生させる事もありますが、軽症であれば筋肉痛に似た痛みや筋肉の張り感だけを腰に感じる場合もあります。
腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛で発生している腰痛の症状の場合、腰の骨の変形部分には常に強い炎症が発生しています。
そのため、炎症の特徴による寝ている時の腰痛が発生しやすい疾患でもあるんですね。
仰向けで寝ているのが辛いのは反り腰と考えている人は非常に多いと思いますが、反り腰のような特徴を持っていても、炎症が強くなければ痛くないという人は大勢おられますので、もし仰向けで痛みが発生しているのであれば腰椎椎間板ヘルニアなどを疑ってみて下さいね。
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仰向け、横向き、寝る体勢に正解はない
上記では、寝ている時の痛みは反り腰が原因というより腰椎の問題を疑うべきという説明をさせていただきました。
ちなみに仰向けで寝るのが痛いのか？横向きで寝る方が痛いのか？もしくはその両方か？
どの体勢で痛いのかは人によって大きな個人差があります。
先ほども説明させていただいた様に、腰椎椎間板ヘルニアなど坐骨神経痛は腰椎（腰の骨）での神経の圧迫によって発生します。
その腰椎のどの部分を圧迫しているのか？
もしくは神経を圧迫している角度によって痛む条件は大きく異なります。
仰向きの状態が最も痛いのであれば、仰向きで腰に圧が最もかかる場所に神経の圧迫があるのでしょう。
同様に、横向きの状態が最も痛いのであれば、横向きで腰に圧が最もかかる場所に神経の圧迫があるのだと思います。
どういった体勢であれ、あなたが「痛い」と感じる体勢はあなたにとって神経の圧迫に関わる動きや体勢と言えますので、可能なのであれば出来るだけ控えるようにして下さい。
極端な話ですが、あなたが楽だと感じる体勢があるのであればその体勢があなたにとっての正解です。
解剖学的に考えればうつ伏せの体勢は腰にとっては負担の大きい体勢と言えます。
しかし、そういったうつ伏せの体勢が楽に感じる患者さんも一定数おられますし、そういった人の場合はうつ伏せで治療をした方が経過が良い事も多いんです。
どういった体勢であってもご自分にとって楽な体勢が存在するのであれば、仰向きでも横向きでもどんな体勢でもかまいませんので出来るだけその体勢で安静に過ごして下さいね。
安静にする事で症状が軽減する事は珍しくありませんので。
まとめ
ここで簡単にまとめさせていただきますね。
夜寝ているだけで痛みが発生してしまうのは、腰椎に発生している強い炎症が原因です。
炎症反応が強くなると、感覚が過敏になってしまい少しの動作でも大きい負担を感じてしまいます。
その結果、寝ているだけのわずかな腰への圧力で症状が悪化してしまうんです。
（必ずしも反り腰が原因という訳ではありません）
また、寝ている時に仰向きが良いのか？横向きで寝るのが良いのか？の質問に正解は存在しません。
その人の神経の圧迫の仕方によって楽な体勢は大きく変化します。
大雑把なアドバイスになりますが、あなたが楽だと感じる体勢があなたにとっての正解です。
そしてもう一つ重要な事があります。
寝ているだけで腰の症状を発生してしまうという事は、それだけ炎症が強い重症の可能性が高いんです。
また、とことんまで症状が重症化してしまうと、そもそも楽な体勢そのものが存在しなくなってしまいます。
こういった症状が発生してしまった場合、最悪の場合は手術も選択肢に入れなければいけない状態ですので、もし信頼できる病院や治療院がありましたら出来るだけ早く相談する様に心がけて下さい。
もしどこに相談していいか分からない、どこに行ってもダメだったという人は１度私にお気軽にご相談してくださいね。
どこに行っても治らないしつこい腰痛や、腰椎から発生している症状の治療にはそれなりに自信を持っていますのできっとお力になれると思います。
以上で「仰向けで寝るのが辛い腰痛は反り腰？横向きは？」のページの説明を終了させていただきますが、下記に腰痛に関連するページのリンクも載せていますので、興味のある人はそちらも是非参考にして下さいね。
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